Il laser ad alessandrite a impulso lungo da 755 nm agisce prendendo di mira il pigmento melanina presente nel follicolo pilifero, utilizzando il principio della fototermolisi selettiva. Il laser emette una specifica lunghezza d'onda della luce che penetra in profondità nel derma, dove viene assorbita dal fusto del pelo e convertita istantaneamente in energia termica. Questo calore si diffonde verso l'esterno per distruggere le cellule germinative del pelo, prevenendo la ricrescita futura e risparmiando la pelle circostante.
Concetto chiave: L'efficacia di questo laser si basa sul preciso equilibrio tra lunghezza d'onda e tempo. La lunghezza d'onda di 755 nm cerca il pigmento scuro (melanina), mentre la durata dell'"impulso lungo" assicura che il calore venga mantenuto abbastanza a lungo da distruggere il follicolo, ma abbastanza breve da permettere alla pelle circostante di raffreddarsi in sicurezza.
Il Meccanismo: Fototermolisi Selettiva
La fototermolisi selettiva è il processo scientifico di utilizzo della luce per distruggere un bersaglio specifico senza danneggiare l'area circostante. Per il laser ad alessandrite da 755 nm, questo processo avviene in tre fasi distinte.
Bersagliare il Cromoforo
Il laser emette un fascio ad alta energia a una lunghezza d'onda di 755 nm. Questa specifica lunghezza d'onda è fortemente attratta dalla melanina, il pigmento scuro che conferisce al pelo il suo colore.
Poiché la melanina agisce come un cromoforo (una molecola che assorbe la luce), l'energia laser bypassa la pelle e viene assorbita selettivamente dal fusto del pelo che risiede nel follicolo.
Conversione in Energia Termica
Una volta che la melanina assorbe l'energia luminosa, questa viene immediatamente convertita in calore. Ciò crea una zona localizzata di alta temperatura all'interno del follicolo pilifero.
Distruzione delle Cellule Rigenerative
Il calore generato nel fusto del pelo non rimane contenuto; si diffonde nelle strutture follicolari circostanti.
Questo trasferimento termico distrugge le strutture germinative e le cellule della papilla dermica. Questi sono i componenti chiave responsabili della rigenerazione dei peli; distruggerli è l'unico modo per ottenere una riduzione permanente.
Il Ruolo Critico della Tecnologia "Impulso Lungo"
Mentre la lunghezza d'onda determina *cosa* viene bersagliato, la durata dell'impulso determina la *sicurezza*. La tecnologia "impulso lungo" rilascia energia per una durata di millisecondi, essenziale per proteggere la pelle.
Corrispondenza del Tempo di Rilassamento Termico
Ogni tessuto ha un Tempo di Rilassamento Termico (TRT) specifico: il tempo necessario affinché il tessuto si raffreddi del 50% dopo essere stato riscaldato.
Per essere efficace, l'impulso laser deve essere approssimativamente uguale al TRT del follicolo pilifero. Ciò garantisce che il follicolo mantenga abbastanza calore per essere distrutto.
Conservazione dei Tessuti Sani
Fondamentalmente, la pelle circostante (derma) ha un TRT diverso da quello del follicolo pilifero.
Regolando attentamente la larghezza dell'impulso, il laser assicura che il calore distrugga il follicolo ma si dissipi dalla pelle circostante prima di causare danni. Questa precisa temporizzazione previene le ustioni e garantisce la sicurezza dei tessuti adiacenti.
Comprendere i Compromessi
Sebbene il laser ad alessandrite da 755 nm sia il gold standard per molti pazienti, la sua dipendenza dalla melanina crea limitazioni specifiche che è necessario comprendere.
Il Requisito di Contrasto
Poiché questo laser bersaglia la melanina in modo così aggressivo, richiede un elevato contrasto tra il pelo e la pelle. Funziona meglio quando il pelo è scuro e la pelle è chiara.
Se il paziente ha la pelle più scura, l'epidermide contiene più melanina, che può competere con il follicolo pilifero per l'energia del laser. Ciò aumenta il rischio di ustioni superficiali o ipopigmentazione.
Inefficacia sui Peli Chiari
Il meccanismo della fototermolisi selettiva si basa completamente sulla presenza di pigmento.
Di conseguenza, questo laser è inefficace sui peli bianchi, grigi o biondo molto chiaro. Senza melanina nel fusto del pelo per assorbire la luce, non viene generato calore e il follicolo rimane illeso.
Fare la Scelta Giusta per il Tuo Obiettivo
Il laser ad alessandrite da 755 nm è uno strumento potente, ma non è una soluzione universale. Utilizza la seguente guida per determinare se si allinea alle tue esigenze specifiche.
- Se il tuo obiettivo principale è trattare fototipi da chiari a medi con peli scuri: Il laser ad alessandrite da 755 nm è probabilmente la tua opzione più efficiente, offrendo una copertura rapida e un elevato assorbimento della melanina.
- Se il tuo obiettivo principale è trattare fototipi più scuri (Fitzpatrick IV-VI): Dovresti prestare estrema cautela con i 755 nm; un laser a lunghezza d'onda più lunga (come Nd:YAG) è generalmente più sicuro per bypassare la melanina epidermica.
- Se il tuo obiettivo principale è trattare peli grigi o bianchi: Questa tecnologia non funzionerà per te; dovresti esplorare l'elettrolisi o metodi alternativi non laser.
Il successo nella riduzione permanente dei peli è definito dall'abbinamento della fisica del laser alla biologia del paziente.
Tabella Riassuntiva:
| Caratteristica | Meccanismo/Dettaglio |
|---|---|
| Bersaglio (Cromoforo) | Melanina (Pigmento scuro nel fusto del pelo) |
| Lunghezza d'onda | 755 nm (Ottimizzata per l'assorbimento della melanina) |
| Principio Fondamentale | Fototermolisi Selettiva (Distruzione senza danni alla pelle) |
| Durata dell'impulso | Impulso lungo (Intervallo di millisecondi per corrispondere al Tempo di Rilassamento Termico) |
| Obiettivo Principale | Distruzione delle cellule germinative e della papilla dermica |
| Candidati Ideali | Fototipi da chiari a medi con peli scuri |
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Riferimenti
- Steven Paul Nisticò, Keyvan Nouri. Removal of unwanted hair: efficacy, tolerability, and safety of long-pulsed 755-nm alexandrite laser equipped with a sapphire handpiece. DOI: 10.1007/s10103-018-2503-z
Questo articolo si basa anche su informazioni tecniche da Belislaser Base di Conoscenza .
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