La scelta delle lunghezze d'onda del laser è determinata principalmente da due proprietà fisiche opposte: profondità di penetrazione e tasso di assorbimento della melanina all'interno della pelle.
I professionisti devono selezionare una lunghezza d'onda che bilanci questi fattori per garantire che l'energia ottica bypassi la pelle superficiale (epidermide) e venga assorbita dalla melanina nel follicolo pilifero più in profondità nel derma. Questa scelta è strettamente dettata dal tipo di pelle Fitzpatrick del paziente e dalla profondità dei follicoli piliferi bersaglio.
Concetto chiave La lunghezza d'onda ideale massimizza l'erogazione di energia al follicolo pilifero minimizzando il danno termico alla pelle circostante. Ciò richiede un compromesso preciso: le lunghezze d'onda più corte assorbono l'energia in modo più aggressivo ma penetrano meno in profondità, mentre le lunghezze d'onda più lunghe penetrano più in profondità con un profilo di assorbimento più sicuro e inferiore per la pelle più scura.
Il meccanismo fondamentale: Fototermolisi selettiva
Per comprendere la scelta della lunghezza d'onda, è necessario prima comprendere il meccanismo d'azione.
Mirare al follicolo
La depilazione laser si basa sulla fototermolisi selettiva. L'obiettivo è convertire l'energia luminosa in energia termica per distruggere il bulbo e il rigonfiamento del pelo.
Il requisito di profondità
Queste strutture si trovano a circa da 1 a 7 mm sotto la superficie della pelle. La lunghezza d'onda scelta deve essere in grado di raggiungere questa profondità specifica per essere efficace.
Il ruolo della melanina
La melanina agisce come "cromoforo" o bersaglio per il laser. Assorbe la luce e genera il calore necessario per distruggere il follicolo.
Il compromesso critico: Assorbimento vs. Profondità
Il riferimento primario evidenzia che all'aumentare della lunghezza d'onda, l'assorbimento della melanina diminuisce, ma la profondità di penetrazione aumenta. Questa relazione inversa guida il processo di selezione.
Alto assorbimento, bassa penetrazione (694 nm - 755 nm)
Lunghezze d'onda come il Rubino (694 nm) e l'Alessandrite (755 nm) sono caratterizzate da tassi di assorbimento della melanina molto elevati.
Poiché vengono assorbite così prontamente dalla melanina, trasferiscono rapidamente la loro energia.
Ciò le rende molto efficaci per le strutture pilifere che non sono estremamente profonde, ma significa anche che l'energia viene intensamente assorbita dalla melanina negli strati superiori della pelle.
Penetrazione profonda, basso assorbimento (1064 nm)
Il laser Nd:YAG (1064 nm) utilizza una lunghezza d'onda molto più lunga.
Questa lunghezza d'onda bypassa in gran parte la melanina nell'epidermide (pelle superficiale), consentendo alla luce di penetrare più in profondità nel tessuto per colpire i follicoli piliferi profondi.
Sebbene il tasso di assorbimento da parte della melanina sia inferiore, ciò consente un'erogazione più sicura di energia attraverso le superfici cutanee ricche di pigmenti.
Lo spettro bilanciato (800 nm - 810 nm)
Il laser a diodi (circa 800 nm-810 nm) si colloca nel mezzo di questo spettro.
Offre un compromesso, fornendo un assorbimento moderato della melanina con una penetrazione più profonda rispetto all'Alessandrite, rendendolo un'opzione versatile per vari tipi di pelle.
Gestire la competizione energetica
Il fattore di sicurezza più critico nella scelta della lunghezza d'onda è la gestione della "competizione energetica" tra la pelle e il pelo.
Il rischio di melanina superficiale
Sia la pelle (epidermide) che il follicolo pilifero contengono melanina. Il laser non distingue tra i due; semplicemente bersaglia il pigmento.
Selezione per tipo di pelle (Scala Fitzpatrick)
Per i pazienti con pelle più scura (tipi Fitzpatrick più alti), l'epidermide è ricca di melanina.
Se viene utilizzata una lunghezza d'onda ad alto assorbimento (come 755 nm), la pelle superficiale assorbirà l'energia prima che raggiunga il follicolo, causando potenzialmente ustioni.
Pertanto, i professionisti scelgono lunghezze d'onda più lunghe (1064 nm) per la pelle più scura per "saltare" il pigmento superficiale e colpire il follicolo in sicurezza.
Comprendere i compromessi
Ogni scelta di lunghezza d'onda comporta un compromesso tra sicurezza ed efficacia.
Compromesso: Sicurezza vs. Efficacia sui peli sottili
La lunghezza d'onda di 1064 nm è la più sicura per la pelle scura, ma il suo basso tasso di assorbimento della melanina la rende meno efficace sui peli sottili o chiari, che contengono meno pigmento per assorbire l'energia.
Compromesso: Potenza vs. Rischio sulla pelle chiara
La lunghezza d'onda di 755 nm è potente ed efficace per i peli chiari e sottili grazie al suo alto assorbimento. Tuttavia, l'uso di questa lunghezza d'onda su pelle abbronzata o più scura aumenta drasticamente il rischio di ustioni epidermiche.
La soluzione multi-lunghezza d'onda
Le moderne workstation professionali impiegano spesso sistemi a doppia o tripla lunghezza d'onda (combinando 755 nm, 808 nm e 1064 nm). Ciò consente ai professionisti di combinare i profili di assorbimento per trattare contemporaneamente una gamma più ampia di tonalità della pelle (Fitzpatrick da I a V).
Fare la scelta giusta per il tuo obiettivo
Quando si valuta la tecnologia laser, la lunghezza d'onda "migliore" dipende interamente dalla specifica demografia del paziente che si intende trattare.
- Se il tuo obiettivo principale è trattare tonalità della pelle più chiare (Fitzpatrick I-III): Dai priorità alla lunghezza d'onda Alessandrite da 755 nm per il suo assorbimento superiore della melanina e l'efficacia sui peli più chiari.
- Se il tuo obiettivo principale è trattare tonalità della pelle più scure (Fitzpatrick IV-VI): Devi selezionare la lunghezza d'onda Nd:YAG da 1064 nm per bypassare la melanina epidermica e garantire una penetrazione profonda e sicura senza ustioni superficiali.
- Se il tuo obiettivo principale è la versatilità in tutte le fasce demografiche: Considera sistemi misti o a doppia lunghezza d'onda (ad es. Diodo da 808 nm o emissione mista) per bilanciare il profilo di sicurezza delle onde lunghe con l'efficacia delle onde corte.
Il successo nella depilazione laser è definito dall'abbinamento delle proprietà fisiche della lunghezza d'onda ai vincoli biologici del paziente.
Tabella riassuntiva:
| Lunghezza d'onda | Tipo di Laser | Assorbimento Melanina | Profondità di Penetrazione | Ideale per (Tipo Fitzpatrick) |
|---|---|---|---|---|
| 755 nm | Alessandrite | Molto Alto | Bassa | Pelle Chiara (Tipo I-III) |
| 808 nm | Diodo | Moderato | Media | Tuttofare (Tipo I-IV) |
| 1064 nm | Nd:YAG | Basso | Più Profonda | Pelle Scura (Tipo IV-VI) |
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Riferimenti
- Lars O. Svaasand, J. Stuart Nelson. On the physics of laser-induced selective photothermolysis of hair follicles: Influence of wavelength, pulse duration, and epidermal cooling. DOI: 10.1117/1.1646174
Questo articolo si basa anche su informazioni tecniche da Belislaser Base di Conoscenza .
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