Il bersaglio biologico primario è la melanina. I sistemi laser a diodi ad alta potenza da 810 nm funzionano mirando specificamente alla melanina, il pigmento presente nel fusto del capello e nella matrice del follicolo pilifero. L'energia laser agisce su questo cromoforo (molecola che assorbe la luce), convertendo la luce in calore per danneggiare termicamente il follicolo, cercando al contempo di risparmiare il tessuto circostante.
Concetto chiave L'efficacia del laser da 810 nm si basa sul principio della fototermolisi selettiva. Poiché la densità della melanina è significativamente più elevata nel follicolo pilifero rispetto all'epidermide circostante, il laser può riscaldare e distruggere selettivamente la radice del capello senza causare danni termici eccessivi alla superficie della pelle.
Il Meccanismo d'Azione: Targeting della Melanina
Assorbimento Selettivo
La lunghezza d'onda di 810 nm si trova nella regione di picco di assorbimento della melanina. Il laser mira specificamente ai melanosomi, che sono più grandi e più scuri nel fusto del capello e nella matrice del follicolo rispetto alla pelle.
Conversione dell'Energia
Una volta che la melanina assorbe l'energia luminosa diretta, la converte istantaneamente in energia termica (calore). Questo calore viene trasmesso attraverso il fusto del capello in profondità nel follicolo.
Inattivazione del Follicolo
L'accumulo di calore danneggia la struttura biologica del follicolo pilifero. Ciò disabilita efficacemente la capacità del follicolo di rigenerare i peli, fungendo da base per la riduzione permanente dei peli.
Vantaggi per la Pelle Più Scura
Rispetto alle lunghezze d'onda più corte, la lunghezza d'onda di 810 nm penetra più in profondità nel derma e ha un tasso di assorbimento inferiore da parte della melanina epidermica. Ciò consente una maggiore tolleranza energetica e riduce il rischio di ustioni per i pazienti con tonalità della pelle più scure (tipi Fitzpatrick IV-V).
Comprendere i Rischi: Targeting Non Specifico
Il Pericolo per i Nei Pigmentati
È fondamentale capire che il laser colpisce la melanina in modo indiscriminato. Non può distinguere tra la melanina in un follicolo pilifero e la melanina in un neo pigmentato.
Danno Termico alle Cellule Neviche
Se il laser viene applicato su un'area con nei pigmentati, l'alta densità di melanina nelle cellule neviche assorbe una quantità significativa di fotoni. Ciò porta a un rapido danno termico e può causare cambiamenti clinici e istologici nella struttura del neo.
Mitigare il Dolore Termico
Sebbene la lunghezza d'onda di 810 nm sia generalmente più sicura per l'epidermide, gli impulsi singoli tradizionali ad alta energia possono ancora causare dolore. I sistemi moderni utilizzano spesso la tecnologia "In-Motion", che impiega impulsi ad alta frequenza e bassa energia per riscaldare gradualmente il follicolo, riducendo al minimo gli effetti collaterali e il disagio.
Fare la Scelta Giusta per il Tuo Trattamento
Per massimizzare i benefici dei laser a diodi da 810 nm minimizzando i rischi, considera quanto segue in base allo scenario clinico specifico:
- Se il tuo obiettivo principale è trattare tonalità della pelle più scure: Affidati alla penetrazione profonda e al minore assorbimento epidermico della lunghezza d'onda di 810 nm per ridurre il rischio di ustioni superficiali.
- Se il tuo obiettivo principale è la sicurezza del paziente riguardo ai nei: Devi assolutamente evitare di trattare aree con nei pigmentati, poiché il laser colpirà l'alto contenuto di melanina al loro interno, causando danni termici indesiderati.
- Se il tuo obiettivo principale è il comfort del paziente: Utilizza sistemi con erogazione ad alta frequenza e bassa energia (tecnologia In-Motion) per ottenere un riscaldamento graduale anziché picchi dolorosi ad alta energia.
Il laser a diodi da 810 nm è uno strumento preciso che sfrutta la densità della melanina per rimuovere efficacemente i peli, a condizione che la distinzione tra melanina follicolare e altre lesioni pigmentate venga gestita con cura.
Tabella Riassuntiva:
| Caratteristica | Meccanismo/Dettaglio |
|---|---|
| Bersaglio Biologico | Melanina (Cromoforo) nel fusto del capello e nel follicolo |
| Principio | Fototermolisi Selettiva |
| Vantaggio della Lunghezza d'Onda | 810 nm per penetrazione profonda nel derma e sicurezza epidermica |
| Focus Clinico | Riduzione permanente dei peli e inattivazione del follicolo |
| Considerazione di Sicurezza | Evitare nei pigmentati (nei) a causa dell'alta densità di melanina |
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Riferimenti
- Manuela Boleira, Thiago Jeunon. Complete regression of a melanocytic nevus after epilation with diode laser therapy. DOI: 10.5826/dpc.0502a20
Questo articolo si basa anche su informazioni tecniche da Belislaser Base di Conoscenza .
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