Il parametro Stack controlla la ripetizione degli impulsi laser in un singolo punto microscopico prima che lo scanner si sposti alla coordinata successiva. Invece di sparare una volta e passare oltre, il sistema eroga una rapida sequenza di impulsi multipli nello stesso micro-canale (DOT).
Concetto chiave La funzione Stack disaccoppia la profondità della lesione dalla larghezza della ferita superficiale. "Forando" più in profondità con impulsi consecutivi multipli, i professionisti possono trattare problemi dei tessuti profondi, come cicatrici da acne o rughe profonde, senza causare un eccessivo danno termico alla superficie cutanea circostante.
La meccanica dello stacking frazionato
Erogazione sequenziale degli impulsi
In una tipica applicazione laser CO2 frazionato, lo scanner crea una griglia di zone di trattamento microscopiche. Di solito, il laser emette un impulso per zona.
Quando il parametro Stack è attivato, lo scanner mantiene la sua posizione su ogni singolo punto.
Eroga un numero preimpostato di impulsi (ad esempio, 2, 3 o più) in quel singolo punto. Solo dopo che la sequenza è completa, lo scanner si sposta all'intervallo adiacente.
Penetrazione verticale vs. Danno laterale
L'obiettivo tecnico principale di questa impostazione è aumentare la profondità di ablazione.
Un singolo impulso ad alta energia tende a esplodere lateralmente al contatto con l'epidermide, creando una ferita superficiale più ampia.
Impilando impulsi multipli, il laser penetra progressivamente negli strati più profondi del derma. Ciò consente una significativa stimolazione termica in profondità, mantenendo al contempo un'impronta più piccola e controllata sulla superficie della pelle.
Efficienza nel flusso di lavoro
L'utilizzo del parametro Stack consente una stimolazione profonda dei tessuti in un'unica passata.
Senza questa funzione, un professionista che cerca una maggiore profondità potrebbe dover scansionare manualmente l'intera area una seconda volta.
Lo stacking elimina la necessità di passate manuali ripetitive, garantendo che l'energia venga erogata precisamente dove previsto, senza errori di allineamento.
Implicazioni cliniche dello stacking
Miglioramento del rimodellamento tissutale
Il riscaldamento profondo dei tessuti è essenziale per stimolare la produzione di collagene, che è il meccanismo per rassodare la pelle e levigare le cicatrici.
La capacità "Smart Stack" consente all'energia di raggiungere questi strati più profondi del derma reticolare.
Ciò massimizza l'efficienza del rimodellamento tissutale necessaria per trattare condizioni cutanee complesse come cicatrici atrofiche profonde.
Preservazione dei tessuti sani
I laser frazionati si basano sul lasciare intervalli di pelle sana e non trattata tra i micro-raggi per accelerare la guarigione.
Lo stacking rispetta questo principio concentrando l'energia verticalmente.
Limitando la diffusione laterale del calore (danno termico) sulla superficie, il sistema preserva l'integrità dei ponti tissutali circostanti. Questo è fondamentale per mantenere i tempi di recupero brevi associati alla terapia frazionata.
Comprendere i compromessi
Rischi di accumulo termico
Sebbene lo stacking offra precisione, aumenta drasticamente l'energia totale erogata in un punto specifico.
Se il livello di stack è impostato troppo alto per un tipo di pelle specifico, il calore potrebbe alla fine irradiarsi dal micro-canale.
Ciò può diminuire il beneficio protettivo degli intervalli di tessuto sano, portando potenzialmente a un riscaldamento di massa anziché a un riscaldamento frazionato.
Bilanciare profondità e sicurezza
L'impostazione Stack non è uno strumento del tipo "più è meglio"; è uno strumento di precisione.
Impostazioni di stack elevate aumentano l'intensità della stimolazione termica.
Ciò richiede un'attenta valutazione delle condizioni della pelle del paziente per prevenire effetti avversi come arrossamento prolungato o iperpigmentazione.
Fare la scelta giusta per il tuo obiettivo
Il parametro Stack ti consente di personalizzare la geometria del laser, trasformando il raggio da un cono poco profondo in un cilindro profondo.
- Se il tuo obiettivo principale è la texture superficiale e il pigmento: Utilizza un'impostazione di Stack basso (1) per trattare l'epidermide con tempi di inattività minimi e guarigione rapida.
- Se il tuo obiettivo principale sono rughe profonde o cicatrici da acne: Utilizza un'impostazione di Stack alto (2-5) per dirigere l'energia in profondità nel derma per un massimo rimodellamento del collagene e una rottura delle cicatrici.
Padroneggiare il parametro Stack crea un ponte tra la lucidatura superficiale e il resurfacing profondo di grado chirurgico all'interno dello stesso sistema.
Tabella riassuntiva:
| Caratteristica | Singolo impulso (Stack 1) | Multi-impulso (Stack 2-5) |
|---|---|---|
| Profondità di penetrazione | Superficiale (Epidermide) | Profonda (Derma) |
| Effetto sul tessuto | Lucidatura superficiale e pigmento | Rimodellamento del collagene e riparazione delle cicatrici |
| Danno laterale | Minimo | Focus verticale controllato |
| Ideale per | Linee sottili e texture della pelle | Cicatrici da acne profonde e rughe |
| Tempo di recupero | Molto veloce | Moderato (riparazione profonda mirata) |
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Riferimenti
- Piero Campolmi, Silvia Moretti. Highlights of Thirty-Year Experience of Laser Use at the Florence (Italy) Department of Dermatology. DOI: 10.1100/2012/546528
Questo articolo si basa anche su informazioni tecniche da Belislaser Base di Conoscenza .
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