La sicurezza dei sistemi laser a diodi da 800 nm si basa sul bypass del pigmento superficiale.
I laser a diodi che operano a una lunghezza d'onda di 800 nm sono considerati più sicuri per la pelle scura o abbronzata principalmente perché questa lunghezza d'onda più lunga è meno assorbita dalla melanina negli strati superiori della pelle (epidermide). Rispetto a lunghezze d'onda più corte come il laser Ruby (694 nm), il fascio da 800 nm penetra più in profondità, mantenendo circa il 24% della sua energia radiante a una profondità di 3 mm. Ciò consente all'energia di colpire efficacemente il follicolo pilifero, riducendo significativamente il rischio di danni termici alla superficie della pelle.
Concetto chiave
La lunghezza d'onda di 800 nm fornisce un "margine di sicurezza" critico per i tipi di pelle più scura penetrando più in profondità rispetto alle lunghezze d'onda più corte, bypassando così l'epidermide ricca di melanina. Se combinati con il raffreddamento a contatto con zaffiro e durate di impulso lunghe, questi sistemi distruggono efficacemente il follicolo pilifero senza surriscaldare la pelle pigmentata circostante.
La fisica della lunghezza d'onda e della sicurezza
Minore assorbimento epidermico
Il pericolo principale nel trattamento della pelle scura o abbronzata è che la melanina nella pelle compete con la melanina nel follicolo pilifero per l'energia laser.
Le lunghezze d'onda più corte (come 694 nm o 755 nm) hanno alti tassi di assorbimento della melanina. Sebbene efficaci per la pelle chiara, sono inclini ad essere assorbite dall'epidermide nei tipi di pelle più scura, portando a ustioni. La lunghezza d'onda di 800 nm raggiunge un equilibrio: ha un assorbimento inferiore nell'epidermide, permettendo al fascio di passare attraverso la superficie in sicurezza.
Maggiore penetrazione nei tessuti
Poiché la lunghezza d'onda di 800 nm non viene assorbita in modo così aggressivo in superficie, penetra più in profondità nel derma.
I riferimenti indicano che questa lunghezza d'onda mantiene un'energia significativa (circa il 24%) a una profondità di 3 mm. Questa profondità è cruciale perché assicura che l'energia laser venga depositata nel bulbo pilifero, il bersaglio effettivo, anziché dissiparsi come calore pericoloso sulla superficie della pelle.
Il ruolo della durata dell'impulso e del raffreddamento
Utilizzo del tempo di rilassamento termico
La lunghezza d'onda è solo una parte dell'equazione di sicurezza; il tempo è l'altra variabile.
Per la pelle più scura, la sicurezza si ottiene regolando la durata dell'impulso in base al tempo di rilassamento termico del tessuto. L'obiettivo è riscaldare il follicolo pilifero abbastanza lentamente da permettere alla pelle circostante di raffreddarsi.
Dissipazione del calore epidermico
Utilizzando una durata dell'impulso più lunga, il sistema consente alla melanina nell'epidermide di dissipare il calore prima che raggiunga una soglia di danno. Nel frattempo, il follicolo pilifero più grande trattiene il calore abbastanza a lungo da essere distrutto. Questo riscaldamento selettivo preserva la sicurezza dell'epidermide.
Raffreddamento attivo con zaffiro
Per ampliare ulteriormente il margine di sicurezza, i sistemi professionali da 800 nm utilizzano un raffreddamento integrato, spesso tramite una punta di zaffiro raffreddata.
Questo raffreddamento attivo protegge l'epidermide durante l'emissione laser. Agisce come uno scudo termico, mantenendo fredda la pelle superficiale mentre l'energia laser passa attraverso per riscaldare i tessuti più profondi.
Comprendere i compromessi
L'equilibrio della melanina
Sebbene gli 800 nm siano più sicuri dei 694 nm (Ruby) o 755 nm (Alessandrite) per la pelle più scura, sono una soluzione intermedia.
Bilanciano assorbimento e penetrazione. Se la lunghezza d'onda fosse troppo lunga, potrebbe non essere assorbita abbastanza bene dal pelo per essere efficace. Se fosse troppo corta, brucerebbe la pelle. Il diodo da 800 nm è versatile, ma per i tipi di pelle più scuri in assoluto (Fitzpatrick VI), alcuni professionisti potrebbero preferire lunghezze d'onda ancora più lunghe (come 1064 nm) per bypassare quasi completamente la melanina epidermica.
Complessità delle impostazioni
La sicurezza di un sistema da 800 nm non è automatica; richiede l'abilità dell'operatore.
Poiché il sistema si basa su una combinazione di lunghezza d'onda, durata dell'impulso e raffreddamento, impostazioni errate possono comunque causare lesioni. Ad esempio, l'uso di una durata dell'impulso breve sulla pelle scura, anche a 800 nm, rimuove il buffer di sicurezza basato sul tempo e può portare a ipopigmentazione o ustioni.
Fare la scelta giusta per il tuo obiettivo
Per massimizzare la sicurezza del paziente e l'efficacia del trattamento, considera come queste variabili si allineano con i tuoi obiettivi specifici.
- Se il tuo obiettivo principale è trattare i tipi Fitzpatrick da I a V: Il diodo da 800 nm offre l'equilibrio più versatile, fornendo una penetrazione profonda per i peli grossolani pur mantenendo un assorbimento sufficiente per i peli più chiari.
- Se il tuo obiettivo principale è evitare danni termici: devi dare priorità ai sistemi che accoppiano la lunghezza d'onda di 800 nm con capacità di impulsi lunghi regolabili e un vigoroso raffreddamento a contatto per proteggere l'epidermide.
- Se il tuo obiettivo principale è la pelle estremamente scura (Tipo VI): Sebbene gli 800 nm siano più sicuri di Ruby/Alessandrite, assicurati di utilizzare le durate di impulso più lunghe disponibili e le fluenze efficaci più basse per prevenire il surriscaldamento superficiale.
In definitiva, il sistema a diodi da 800 nm crea una finestra ottica sicura erogando energia abbastanza profonda da uccidere la radice ma "silenziosamente" abbastanza da risparmiare la superficie.
Tabella riassuntiva:
| Caratteristica | Beneficio del laser a diodi da 800 nm | Impatto sulla pelle scura/abbronzata |
|---|---|---|
| Lunghezza d'onda | 800 nm (vicino infrarosso) | Minore assorbimento della melanina epidermica; ridotto rischio di ustioni. |
| Penetrazione | ~24% di energia a 3 mm di profondità | Colpisce direttamente il bulbo pilifero, bypassando il pigmento superficiale. |
| Durata dell'impulso | Impulso lungo regolabile | Permette alla pelle di raffreddarsi mentre riscalda il follicolo pilifero. |
| Raffreddamento | Contatto integrato con zaffiro | Agisce come uno scudo termico per proteggere la superficie della pelle. |
| Versatilità | Tipi Fitzpatrick da I a VI | Soluzione sicura ed equilibrata per un'ampia gamma di tonalità della pelle. |
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Riferimenti
- Richard J. Ort, Christine Dierickx. Laser hair removal. DOI: 10.1053/sder.2002.33282
Questo articolo si basa anche su informazioni tecniche da Belislaser Base di Conoscenza .
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