Conoscenza Come funziona la lunghezza d'onda di 10600 nm dei laser CO2 di grado professionale nel trattamento del VLS? Sveliamo la scienza
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Squadra tecnologica · Belislaser

Aggiornato 2 giorni fa

Come funziona la lunghezza d'onda di 10600 nm dei laser CO2 di grado professionale nel trattamento del VLS? Sveliamo la scienza


La lunghezza d'onda di 10600 nm agisce principalmente prendendo di mira il contenuto d'acqua all'interno dei tessuti biologici. Poiché questa specifica lunghezza d'onda è altamente assorbita dall'acqua, converte l'energia luminosa in energia termica precisa al contatto con la pelle. Ciò consente una micro-ablazione superficiale controllata per rimuovere il tessuto danneggiato, regolando al contempo la profondità dell'impatto termico per stimolare la rigenerazione.

Concetto chiave L'efficacia del laser CO2 da 10600 nm risiede nel suo elevato assorbimento da parte dell'acqua, che consente un trattamento a duplice azione. Abliisce fisicamente gli strati superficiali malati e ispessiti della pelle, erogando calore controllato nel derma profondo per innescare il rimodellamento del collagene e ripristinare l'elasticità del tessuto.

Il meccanismo d'azione

L'efficacia dei laser CO2 di grado professionale nel trattamento del Lichen Sclerosus Vulvare (VLS) si basa sulla fisica di come la luce interagisce con il tessuto.

Elevato assorbimento dell'acqua

La lunghezza d'onda di 10600 nm è ottimizzata per l'assorbimento da parte delle molecole d'acqua. Poiché i tessuti molli sono composti in gran parte da acqua, l'energia laser viene assorbita immediatamente al contatto anziché attraversare il corpo.

Questa caratteristica impedisce danni profondi e incontrollati. Permette invece ai professionisti di erogare energia con estrema precisione agli strati specifici della pelle vulvare interessati dal VLS.

Micro-ablazione superficiale controllata

L'effetto meccanico primario di questa lunghezza d'onda è l'ablazione. Il laser crea una bruciatura controllata che vaporizza l'epitelio iperplastico (lo strato superiore ispessito e malato della pelle).

Nei pazienti con VLS, questo processo rimuove efficacemente l'ipercheratosi (ispessimento della pelle) e le lesioni lichenoidi. Rimuovendo fisicamente il tessuto malato, il laser affronta i problemi strutturali a livello superficiale causati dalla condizione.

Stimolazione termica profonda

Oltre all'ablazione superficiale, la lunghezza d'onda di 10600 nm genera un effetto termico residuo che penetra nello strato dermico.

Questo calore controllato stimola i fibroblasti nel derma profondo. I fibroblasti sono le cellule responsabili della guarigione e dell'integrità strutturale. Quando stimolati dal calore del laser, avviano la produzione di nuove fibre di collagene ed elastiche.

Benefici fisiologici per il VLS

L'interazione fisica del laser porta a una risposta biologica che allevia i sintomi del VLS.

Rimodellamento tissutale ed elasticità

La stimolazione del nuovo collagene porta alla ricostruzione della matrice extracellulare. Questo "rimodellamento" migliora l'ultra-struttura del tessuto connettivo.

Per il paziente, ciò si traduce in un ripristino dell'elasticità della pelle e in un miglioramento del colore. Il tessuto rigido e sclerotico associato al VLS diventa più flessibile e sano.

Alleviamento dei sintomi

La combinazione della rimozione delle lesioni superficiali e del miglioramento della struttura interna ha un impatto diretto sui sintomi clinici.

L'effetto fototermico migliora la perfuzione sanguigna vulvare (flusso sanguigno). Questo aumento metabolico, combinato con la rimozione del tessuto irritato, riduce significativamente il persistente prurito e bruciore che caratterizzano il VLS.

Il vantaggio "frazionario"

La maggior parte dei sistemi professionali utilizza un metodo di erogazione frazionario. Invece di abliire l'intera superficie cutanea, il laser emette micro-punti disposti con precisione.

Ciò crea minuscole zone di ablazione circondate da tessuto sano. Questa tecnica innesca la risposta di guarigione naturale del corpo in modo più efficace dell'ablazione completa, rendendo la procedura minimamente invasiva e accelerando il recupero.

Comprendere i compromessi

Sebbene la lunghezza d'onda di 10600 nm sia efficace, è fondamentale comprenderne il ruolo nel più ampio panorama terapeutico.

Non una cura di prima linea

Il laser CO2 è generalmente considerato una terapia secondaria efficace. È meglio utilizzarlo per il VLS resistente agli ormoni o per i casi in cui i pazienti non rispondono bene ai tradizionali farmaci corticosteroidi.

La precisione è fondamentale

Poiché il meccanismo si basa sull'ablazione termica, la profondità d'azione deve essere rigorosamente controllata.

Se il laser penetra troppo in profondità, rischia di causare cicatrici; se è troppo superficiale, potrebbe non riuscire a stimolare i fibroblasti del derma profondo. Le apparecchiature di grado professionale sono progettate per gestire questo aspetto, ma il risultato dipende in gran parte dalla precisa calibrazione delle zone di ablazione.

Ripristino della sensibilità

Un vantaggio specifico di questo compromesso è che il trattamento laser può indurre cambiamenti istopatologici positivi.

Rimodellando il tessuto, il laser può potenzialmente ripristinare la sensibilità delle aree malate agli steroidi ultra-potenti. Ciò consente ai pazienti precedentemente resistenti ai farmaci di ottenere una remissione clinica a lungo termine attraverso una combinazione di terapia laser e farmacologica.

Fare la scelta giusta per il tuo obiettivo

Il laser CO2 da 10600 nm è uno strumento potente per il ripristino strutturale, ma la sua applicazione dipende dalle esigenze specifiche del paziente.

  • Se il tuo obiettivo principale è alleviare i sintomi refrattari: la capacità del laser di migliorare la perfusione sanguigna e rimuovere gli strati ipercheratosici fornisce sollievo dal prurito e dal bruciore persistenti quando i farmaci falliscono.
  • Se il tuo obiettivo principale è ripristinare l'anatomia: la stimolazione termica profonda dei fibroblasti è il meccanismo chiave per migliorare l'elasticità e invertire le placche bianche e rigide associate al VLS.
  • Se il tuo obiettivo principale è gestire i casi resistenti agli ormoni: questa lunghezza d'onda funge da opzione critica di seconda linea per "resettare" il tessuto, rendendolo potenzialmente nuovamente reattivo ai trattamenti topici.

In definitiva, la lunghezza d'onda di 10600 nm funziona non solo rimuovendo il tessuto danneggiato, ma inducendo termicamente i meccanismi di rigenerazione del corpo per ricostruire l'ambiente vulvare.

Tabella riassuntiva:

Meccanismo Azione Beneficio clinico
Elevato assorbimento dell'acqua Conversione mirata luce-calore Previene danni profondi e incontrollati; garantisce precisione
Micro-ablazione Vaporizza l'epitelio iperplastico Rimuove la pelle ispessita e le dolorose lesioni lichenoidi
Stimolazione termica Attiva i fibroblasti del derma profondo Innesca il rimodellamento del collagene e ripristina l'elasticità
Aumento della perfusione Aumenta il flusso sanguigno locale Riduce significativamente il prurito e il bruciore persistenti
Erogazione frazionaria Crea micro-zone di guarigione Minimamente invasivo con tempi di recupero rapidi

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Riferimenti

  1. Adrianna Marzec, Iwona Gabriel. The use of CO2 laser in vulvar lichen sclerosus treatment — molecular evidence. DOI: 10.5603/gp.a2023.0044

Questo articolo si basa anche su informazioni tecniche da Belislaser Base di Conoscenza .

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