La regolazione dei parametri del laser in base alla posizione anatomica è un protocollo di sicurezza fondamentale. Quando si trattano aree con prominenze ossee o pelle sottile, è necessario ridurre esplicitamente la fluenza (densità di energia) per prevenire ustioni causate da un eccessivo accumulo di calore. Al contrario, le aree carnose con tessuto più spesso generalmente tollerano livelli di energia standard e beneficiano di passaggi sovrapposti per migliorare i risultati clinici.
La vicinanza dell'osso e lo spessore della pelle determinano come il tessuto trattiene il calore. È necessario abbassare le impostazioni di energia nelle aree sottili come la fronte per evitare lesioni termiche, mentre si utilizzano tecniche sovrapposte nelle aree più spesse come le guance per garantire una copertura uniforme.
Gestione di tessuti sottili e aree ossee
Il rischio di accumulo di calore
Sedi anatomiche come la fronte e le tempie presentano sfide specifiche a causa della pelle sottile e della vicinanza immediata dell'osso. Queste aree mancano del grasso sottocutaneo necessario per dissipare efficacemente l'energia termica.
Riduzione della fluenza
Poiché il calore si accumula rapidamente in queste regioni, le impostazioni di energia standard possono facilmente diventare pericolose. È necessario ridurre la fluenza per diminuire la densità di energia erogata al tessuto.
Prevenzione delle ustioni
L'obiettivo primario in queste zone è la sicurezza. L'abbassamento dell'energia previene lo "stacking" di calore che porta a ustioni o eventi termici avversi sulle prominenze ossee.
Massimizzare i risultati nei tessuti più spessi
La capacità delle aree carnose
A differenza della fronte, aree come le guance possiedono una pelle più spessa e più tessuto sottostante. Questa differenza strutturale consente all'area di tollerare un'energia cumulativa più elevata senza il rischio immediato di surriscaldamento.
Utilizzo di passaggi sovrapposti
Per migliorare i risultati in queste regioni più spesse, è necessario utilizzare passaggi sovrapposti. Muovere il laser in direzioni diverse assicura che l'energia sia distribuita uniformemente sulla finestra di trattamento.
Miglioramento dei risultati clinici
Questo approccio multidirezionale massimizza la probabilità di colpire il bersaglio (come un follicolo pilifero o un pigmento) senza lasciare lacune non trattate. Migliora l'efficacia complessiva della seduta.
Errori comuni da evitare
L'errore delle impostazioni statiche
Un grave errore operativo è l'utilizzo di un'unica impostazione di energia per l'intera area di trattamento. Una fluenza appropriata per la guancia può causare vesciche immediate sulla tempia.
Sovrattattamento delle aree ossee
Tentare di utilizzare passaggi sovrapposti sulla fronte aumenta significativamente il carico termico. Sulle prominenze ossee, questa tecnica aumenta il rischio di lesioni piuttosto che l'efficacia.
Fare la scelta giusta per il tuo obiettivo
Un'operazione laser di successo richiede un aggiustamento dinamico mentre ci si sposta attraverso diverse zone del viso.
- Se stai trattando la fronte o le tempie: Riduci immediatamente la fluenza per tenere conto del riflesso del calore dall'osso e dalla pelle più sottile.
- Se stai trattando le guance: Utilizza passaggi sovrapposti in più direzioni per garantire una copertura completa e una maggiore efficacia.
Rispettando i limiti termici dell'anatomia sottostante, ottimizzi sia la sicurezza che i risultati.
Tabella riassuntiva:
| Sede anatomica | Tipo di pelle/tessuto | Regolazione dei parametri | Strategia tecnica | Livello di rischio |
|---|---|---|---|---|
| Fronte / Tempie | Sottile / Osseo | Riduci la fluenza | Passaggio singolo (Nessuno stacking) | Alto (Rischio di ustioni) |
| Guance / Aree carnose | Spesso / Carnoso | Sovrapposizione multidirezionale | Basso (Maggiore tolleranza) | |
| Tibia / Linea della mascella | Sottile / Osseo | Minore energia | Movimenti lenti e precisi | Medio-alto |
| Cosce / Addome | Spesso / Profondo | Fluenza ottimale | Sovrapposizione sistematica | Basso |
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Riferimenti
- Tamer İrfan Kaya, Ulaş Güvenç. Long pulse 1,064‐nm neodymium‐doped yttrium aluminum garnet laser in aesthetic dermatology. DOI: 10.1111/dth.12907
Questo articolo si basa anche su informazioni tecniche da Belislaser Base di Conoscenza .
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