Un sistema laser professionale Alexandrite da 755 nm facilita la riduzione permanente dei peli sfruttando il principio della fototermolisi selettiva per colpire la melanina all'interno del follicolo pilifero. Il sistema emette impulsi di luce ad alta energia che vengono assorbiti dal fusto del pelo, convertendosi in energia termica che distrugge sistematicamente la papilla pilifera o le cellule staminali responsabili della ricrescita.
Il meccanismo principale si basa sulla distruzione termica precisa: la lunghezza d'onda di 755 nm mira alla melanina per distruggere il follicolo, modificando contemporaneamente il microambiente ascellare, influenzando potenzialmente il microbiota locale e la funzione delle ghiandole sudoripare.
Il Meccanismo: Fototermolisi Selettiva
Mirare al Cromoforo
L'efficacia della lunghezza d'onda di 755 nm si basa sul suo elevato tasso di assorbimento da parte della melanina.
La melanina agisce come bersaglio specifico (cromoforo) all'interno del follicolo pilifero. Poiché la lunghezza d'onda di 755 nm è altamente assorbita dal pigmento, bypassa i tessuti circostanti per concentrare l'energia direttamente sul fusto del pelo.
Conversione Termica e Distruzione
Una volta assorbita, l'energia luminosa viene istantaneamente convertita in energia termica (calore).
Questo rapido aumento della temperatura danneggia l'integrità strutturale del follicolo. Nello specifico, colpisce la papilla pilifera e le cellule staminali situate nella zona del bulge. La distruzione di questi componenti è essenziale per prevenire la futura rigenerazione dei peli.
Ottimizzazione dei Parametri Tecnici
Durata dell'Impulso e Densità di Energia
I sistemi professionali non si basano solo sulla lunghezza d'onda; utilizzano durate dell'impulso e densità di energia specifiche per garantirne l'efficacia.
Ad esempio, un'impostazione di impulso lungo (come 20 ms) combinata con densità di energia tra 16 e 34 J/cm² consente al calore di persistere abbastanza a lungo da danneggiare il follicolo senza causare un trauma eccessivo all'epidermide.
Il Ruolo della Dimensione del Spot
L'uso di un'ampia dimensione dello spot, come 12,5 mm, è fondamentale per una distribuzione uniforme dell'energia.
Una dimensione dello spot più grande consente una penetrazione più profonda e una copertura più rapida dell'area ascellare. Ciò garantisce che l'energia venga erogata in modo costante sui contorni irregolari delle ascelle.
Impatto sul Microambiente Ascellare
Diffusione del Calore e Ghiandole Sudoripare
Nei trattamenti ascellari, l'energia termica non rimane strettamente confinata al follicolo pilifero.
Il calore si diffonde nel derma profondo, potenzialmente interessando le ghiandole sudoripare. Questo effetto termico collaterale può alterare le funzioni di sudorazione post-operatorie, portando spesso a una riduzione della sudorazione locale.
Modifica del Microbiota
L'elevata potenza energetica modifica l'ambiente biologico locale dell'ascella.
Alterando la temperatura e la struttura fisica dei follicoli e delle ghiandole sudoripare, il laser influenza il microbiota normale della regione ascellare. Questo cambiamento nel panorama batterico può contribuire a una riduzione degli odori, un beneficio secondario comune del trattamento laser ascellare.
Comprensione dei Compromessi
Rischi di Sensibilità alla Melanina
L'elevata affinità del laser Alexandrite da 755 nm per la melanina è la sua più grande forza e il suo principale limite.
Poiché colpisce il pigmento in modo così aggressivo, comporta il rischio di danni termici alla pelle circostante nei pazienti con pelle più scura (tipi Fitzpatrick IV-VI). Il laser potrebbe avere difficoltà a distinguere tra la melanina nel pelo e la melanina nell'epidermide.
Profondità vs. Precisione
Sebbene l'ampia dimensione dello spot migliori l'uniformità, aumenta il volume di tessuto esposto al calore.
Questa maggiore diffusione del calore garantisce la distruzione dei follicoli profondi, ma richiede un raffreddamento preciso e un controllo dell'energia per prevenire danni indesiderati al derma o un'eccessiva alterazione della funzione delle ghiandole sudoripare, se questo non è l'obiettivo desiderato.
Fare la Scelta Giusta per il Tuo Obiettivo
Quando si valuta l'utilità di un sistema Alexandrite da 755 nm per i trattamenti ascellari, considerare i propri obiettivi clinici specifici:
- Se il tuo obiettivo principale è la massima rimozione dei peli su pelle chiara: Affidati alla lunghezza d'onda di 755 nm per il suo superiore assorbimento della melanina, che distrugge le cellule staminali del follicolo in modo più efficiente rispetto alle lunghezze d'onda più lunghe.
- Se il tuo obiettivo principale sono i benefici funzionali secondari: Sfrutta le proprietà di diffusione del calore del sistema per ridurre potenzialmente la sudorazione e gli odori ascellari alterando il microambiente locale.
- Se il tuo obiettivo principale è la sicurezza su tonalità di pelle più scure: Riconosci i limiti del sistema da 755 nm e considera di ridurre la fluenza o passare a una lunghezza d'onda più lunga (come 1064 nm) per evitare lesioni epidermiche.
Il laser Alexandrite da 755 nm è uno strumento di precisione che riduce i peli modificando termicamente l'intero paesaggio fisiologico dell'ascella.
Tabella Riassuntiva:
| Caratteristica | Meccanismo Laser Alexandrite da 755 nm | Impatto Clinico |
|---|---|---|
| Bersaglio Primario | Melanina (Cromoforo) | Distruzione efficiente del follicolo |
| Lunghezza d'onda | 755 nm | Alto assorbimento per pelle chiara/peli scuri |
| Effetto Termico | Fototermolisi Selettiva | Previene la ricrescita danneggiando le cellule staminali |
| Impatto Ascellare | Diffusione del Calore | Potenziale riduzione di sudore e odore |
| Paziente Ideale | Tipi Fitzpatrick I-III | Massima rimozione con alta precisione |
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Riferimenti
- Zeynab Fazel, Mohammad Reza Ghassemi. Using the Hair Removal Laser in the Axillary Region and its Effect on Normal Microbial Flora. DOI: 10.34172/jlms.2020.43
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