La logica tecnica per la selezione della dimensione dello spot è radicata nella fisica della dispersione della luce e della copertura geometrica. Quando si trattano i vasi delle gambe con un laser Nd:YAG a impulso lungo, la dimensione dello spot non deve semplicemente corrispondere al vaso; deve superare il diametro massimo del vaso di circa il 25%. Questo margine calcolato è essenziale per superare la dispersione ottica e garantire che un'energia sufficiente raggiunga l'intera profondità del bersaglio.
Concetto chiave Selezionare una dimensione dello spot più grande del diametro del vaso è fondamentale per ridurre al minimo le perdite dovute alla dispersione della luce. Assicurando che lo spot sia circa il 25% più grande del bersaglio, si massimizza la profondità di penetrazione e si garantisce che l'energia termica necessaria per distruggere la parete del vaso venga generata in tutto il lume.
La fisica della penetrazione e della geometria
La regola del margine del 25%
Per trattare efficacemente un vaso, è necessario tenere conto delle sue dimensioni spaziali. Lo standard tecnico consiste nel misurare il diametro massimo del vaso bersaglio e selezionare una dimensione dello spot che superi questa misurazione di circa il 25%.
Minimizzare la dispersione della luce
Quando la luce laser entra nella pelle, si disperde naturalmente, causando la diffusione del raggio e la perdita di intensità man mano che viaggia più in profondità.
Dimensioni dello spot più grandi riducono significativamente questo effetto di dispersione. Mantenendo una colonna di luce ampia, i fotoni al centro del raggio sono "protetti" dai fotoni circostanti, consentendo loro di viaggiare più in profondità prima di disperdersi.
Massimizzare la profondità di penetrazione
La conseguenza diretta della dispersione ridotta è una maggiore profondità di penetrazione.
Una dimensione dello spot troppo piccola rispetto al vaso disperderà superficialmente, senza raggiungere il fondo del vaso. Uno spot più grande assicura che l'energia del laser penetri attraverso l'intero spessore del vaso.
Ottenere la distruzione termica
Aumento della temperatura interna
L'obiettivo finale dell'energia laser è convertire la luce in calore.
Utilizzando una dimensione dello spot più grande del vaso, si garantisce che venga raggiunta una temperatura più elevata e costante all'interno del lume del vaso. Ciò impedisce "punti freddi" che possono verificarsi se il raggio è troppo stretto o si disperde prematuramente.
Bersagliare la parete del vaso
Un trattamento efficace richiede la distruzione termica della struttura della parete del vaso.
La maggiore profondità e la generazione di calore focalizzato fornite dalla dimensione dello spot più grande facilitano la distruzione termica efficace di queste pareti, portando alla chiusura del vaso e al suo eventuale assorbimento da parte del corpo.
Considerazioni tecniche critiche
Il costo di un dimensionamento insufficiente
Se un professionista seleziona una dimensione dello spot che corrisponde esattamente o è inferiore al diametro del vaso, è probabile che il trattamento fallisca.
Senza il margine del 25%, la dispersione laterale esaurisce la densità di energia prima che raggiunga le porzioni più profonde del vaso, con conseguente riscaldamento sub-letale.
Riscaldamento volumetrico
Il trattamento dei vasi delle gambe è una sfida volumetrica, non superficiale.
La logica della dimensione dello spot più grande dà priorità al riscaldamento volumetrico. Non si sta dipingendo una linea sulla superficie; si sta riempiendo un cilindro di energia termica. I parametri ottici devono essere impostati per riempire in modo efficiente l'intero volume.
Fare la scelta giusta per il tuo obiettivo
Quando configuri il tuo laser Nd:YAG a impulso lungo, applica la seguente logica alla selezione dei parametri:
- Se il tuo obiettivo principale è l'efficacia del trattamento: Misura il punto più largo del vaso e aumenta la dimensione dello spot del 25% per garantire una coagulazione termica profonda.
- Se il tuo obiettivo principale è la coerenza: Evita di far corrispondere esattamente la dimensione dello spot alla dimensione del vaso, poiché ciò aumenta la dispersione e riduce la temperatura raggiunta all'interno del vaso.
Allineando tecnicamente la dimensione dello spot al diametro massimo del vaso, si passa dal riscaldamento superficiale alla distruzione termica strutturale profonda.
Tabella riassuntiva:
| Parametro tecnico | Logica di selezione | Risultato clinico |
|---|---|---|
| Margine della dimensione dello spot | Diametro del vaso + 25% | Supera le perdite dovute alla dispersione della luce |
| Distribuzione dell'energia | Riscaldamento volumetrico | Garantisce un'energia termica costante nel lume |
| Profondità di penetrazione | Diametro dello spot più grande | Raggiunge l'intera profondità del vaso bersaglio |
| Meccanismo di distruzione | Coagulazione termica profonda | Distruzione efficace della parete del vaso |
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Riferimenti
- Tamer İrfan Kaya, Ulaş Güvenç. Long pulse 1,064‐nm neodymium‐doped yttrium aluminum garnet laser in aesthetic dermatology. DOI: 10.1111/dth.12907
Questo articolo si basa anche su informazioni tecniche da Belislaser Base di Conoscenza .
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